王某，女，8岁。病历号：甲02389 初诊日期：85-10-4
住址：黑龙江省齐齐哈尔市车辆厂第三小学
主诉：头疼2年。
现病史：患儿2年前无明显诱因出现发作性头痛，发作时头痛难忍，前额及头顶疼痛为主，甚则伴呕吐食物或痰涎，每次持续约10分钟左右，每日一次，下午发作。未见肢体抽搐。经当地医院查脑电图诊断为头痛型癫痫。曾用抗癫灵（具体用量不详）治疗，效果不显著。为求进一步诊治，就诊于我院。
生产史：第一胎，足月顺产，生后无窒息。
既往史：既往有高热惊厥史。否认有脑炎、脑外伤及惊吓史。
家族史：无异常。
查体：神清，精神反应好，发育正常，营养中等。咽无充血。心肺未闻异常。腹软，肝脾未及。脊柱四肢及神经反射均未见异常。舌淡红，苔白，脉弦滑。
实验室检查：
脑电图：84-7-10（齐齐哈尔第一医院）：异常。
85-9-27（天津中医一附院）：轻度不正常。双额颞呈低电压快波。双顶枕呈9c/s，50uv左右α波，左右尚对称，调幅差，睁眼后部分抑制。过度换气后各导同步阵发出现尖慢波发放，约2-6秒不等，电压150-200uv，过度换气停止即恢复原图形。
诊断：西医：头痛型癫痫；
中医：头痛（风痰上扰）
辨证：患儿素体脾虚，痰浊内生，肝风内动。风痰上扰，蒙蔽清
窍发为头痛。
治法：健脾顺气，豁痰熄风法。
用药：小儿抗痫胶囊 钩藤10g ×14
85-10-28 药后症状消失，饮食二便均正常，舌淡红，苔白，脉滑。
小儿抗痫胶囊，用量同前。
86-4-9 患儿近2月未发作，无不适主诉，舌淡红苔白，脉滑。小儿抗痫胶囊同前。
86-8-25 患儿一直未见发病，一般情况尚可。平素睡眠欠佳，纳可，二便正常。查体咽不红，舌淡红，苔白，脉滑。
继予小儿抗痫胶囊，用量同前。
按：本例患儿发作表现以头痛为主，是癫痫发作的一个常见类型。中医可按“头痛”辨治。其病机为脾虚痰阻，引动肝风，风痰上扰。故治疗拟健脾顺气豁痰熄风为主。方中太子参、茯苓、半夏、陈皮等益气健脾，燥湿化痰，以绝生痰之源；菖蒲芳香开窍，枳壳、沉香顺气，使气顺痰自消。天麻平肝熄风，羌活疏散外风，川芎行气活血。诸药合用使痰消风平，头痛自止。
